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          【康盛中醫肛腸醫院】肛腸科醫學常識

          文字:[大][中][小] 手機頁面二維碼 2023/3/20     瀏覽次數:    

          【康盛中醫肛腸醫院】

          什么是痔?

          痔是直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發生擴大曲張所形成的柔軟靜脈團或肛管下端皮下血栓形成或增生的結締組織,俗稱痔瘡。是臨床常見病、多發病,故民間有“十人九 痔”之說。本病好發于20歲以上的成年人,兒童很少發生。根據發病部位的不同,分為內痔、外痔和混合痔。

          內痔是指肛門齒線以上,直腸末端黏膜下的痔內靜脈叢擴大曲張和充血所形成的柔軟靜脈團。是肛門直腸病中最常見的疾病。好發于截石位的3、7、11點處,又稱為母痔區,其余部位發生的內痔,均稱為子痔。其特點是便血,痔核脫出,肛門不適感。

          外痔發生于齒狀線以下,是由痔外靜脈叢擴大曲張或痔外靜脈叢破裂或反復發炎纖維增生而成的疾病。其表面被皮膚覆蓋,不易出血。其特點是自覺肛門墜脹、疼痛、有異物感。由于臨床癥狀和病理特點及其過程的不同,可分為靜脈曲張性外痔、血栓性外痔和結締組織外痔等。

          混合痔是指同一方位的內外痔靜脈叢曲張,相互溝通吻合,使內痔部分和外痔部分形成一整體者。多發于截石位3、7、11點處,以11點處最為多見。兼有內痔、外痔的雙重癥狀。

          痔的臨床表現

          1.便血:是內痔最常見的早期癥狀。初起多為無痛性便血,血色鮮紅,不與糞便相混??杀憩F為手紙帶血、滴血、噴射狀出血,便后出血停止。出血呈間歇性,飲酒、疲勞、過食辛辣食物、便秘等誘因常使癥狀加重。出血嚴重者可出現繼發性貧血。

          2.脫出:隨著痔核增大,排便時可脫出肛門外。若不及時回納,可致內痔嵌頓。

          3.肛周潮濕、瘙癢:痔核反復脫出,肛門括約肌松弛,常有分泌物溢于肛門外,故感肛門潮濕;分泌物長期刺激肛周皮膚,易發濕疹,瘙癢不適。

          4.疼痛:脫出的內痔發生嵌頓,引起水腫、血栓形成,糜爛壞死,可有劇烈疼痛。

          5.便秘:患者常因出血而人為地控制排便,造成習慣性便秘,干燥糞便又極易擦傷痔核表面黏膜而出血,形成惡性循環。

          內痔的分度

          Ⅰ度:便時帶血,滴血或噴射狀出血,便后出血可自行停止,無痔脫出。

          Ⅱ度:常有便血,排便時有痔脫出,便后可自行還納。

          Ⅲ度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、勞累、負重時痔脫出,需用手還納。

          Ⅳ度:偶有便血,痔脫出不能還納,多伴有感染、水腫、糜爛和壞死,疼痛劇烈。

          什么是息肉痔?

          息肉痔是指直腸內黏膜上的贅生物,是一種常見的直腸良性腫瘤。其臨床特點為:腫物蒂小質嫩,其色鮮紅,便后出血。分為單發性和多發性兩種,前者多見于兒童,后者多見于青壯年,息肉多數為腺瘤性。很多息肉積聚在一段或全段大腸稱息肉病。部分患者可以發生癌變,尤以多發性息肉惡性變較多。

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